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公立医院改革试点指导意见出台 专家称加大政府投入是最大亮点
新华社信息上海2月24日电(记者龚雯)卫生部等五部门23日联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》。《指导意见》在先行试点、逐步推开的原则上,确定了九项试点的主要内容,并在市场最为关注的补偿机制上提出要加大政府投入。中国医药企业管理协会会长于明德称其为《指导意见》中的最大亮点。
于明德告诉记者,公立医院改革是新医改的一个重要环节,特别是公立医院补偿将取消药品加成收入,将其简化为服务收费和政府补助两个渠道,因此,加大政府投入在整个医改环节中将显得尤为重要。根据《指导意见》,政府将负责公立医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等,对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助,保障政府指定的紧急救治、救灾、援外、支农、支边和支援社区等公共服务经费,并对中医医院(民族医医院)、传染病医院、职业病防治院、精神病医院、妇产医院和儿童医院等在投入政策上予以倾斜。
于明德表示,《指导意见》中并未明确规定政府加大投入的金额,但从新医改规划获悉,2009-2011年国家将新增8500亿元用于医改,也就是在这三年中,每年医药卫生上的平均投入将由原来不满2000亿元翻番至4800多亿。由此可见国家在新医改上所下的力度,对公立医院上的投入也可想而知。
他说,虽然公立医院改革将加大政府投入,但并不意味着政府将全额补贴取消药品加成后所产生的差额,强调公益性但不等于放弃市场机制。而《指导意见》内容中也指出要改革内部机制、管理体制、法人治理机制、完善分配激励机制等,加强内部机制的多元化。
业内预计,通过政府加大投入以及加强市场机制运作,以药养医的局面将逐步改变,医疗服务技术或将成为医疗机构日后在争夺病源上的焦点,优劣医疗机构相互之间在病源上可能会产生40%的差距。
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