研究显示伊伐布雷定是首个能减少心肌梗塞和血管再生的抗心绞痛药物

　　新华社信息北京９月１日电　亚洲网德国慕尼黑消息：备受期待的　ＢＥＡＵＴＩＦＵＬ（冠状动脉疾病患者和左心室功能受损患者使用　ＩＦ　抑制剂伊伐布雷定后的发病率及死亡率评估）试验显示，左心室功能受损　（ＬＶＤ）　且心率超过７０　ｂｐｍ　的冠状动脉疾病　（ＣＡＤ）　患者发生心血管死亡和其它心血管事件的风险非常高，用伊伐布雷定治疗这些患者，能缓解最紧迫的心血管事件，即使在这些患者（心率超过７０　ｂｐｍ）已经接受最佳治疗，伊伐布雷也能将这类事件（例如致命和非致命心肌梗塞以及冠状血管再生）发生的风险几率进一步降低三分之一。
　　 ＢＥＡＵＴＩＦＵＬ　试验于２００４年１２月在一个独立执行委员会的指导下启动，２００５年初招募到第一位病人。随后，该机构在４个大洲３３个国家和地区的７８１个中心共募集了１０９１７名左心室功能受损的冠状动脉疾病患者。这些病人的平均心率为７１ｂｐｍ，其中一半患者的心率超过７０　ｂｐｍ。ＢＥＡＵＴＩＦＵＬ　研究的结果已经表明，这些心率大于等于７０　ｂｐｍ　的病人更有可能死于或患有另一种心血管事件。心血管死亡、心肌梗塞、心力衰竭和冠状血管再生的患病风险几率依次增加了３４％、４６％、５６％和３８％。
　　 在采用伊伐布雷定对研究的患者进行整体治疗的过程中，一级复合终点事件（心血管死亡、因急性心肌梗塞和心力衰竭住院）的发生概率并未显著减少。但是，在基线心率超过７０　ｂｐｍ　的患者中，伊伐布雷定将因致命和非致命性心肌梗塞而住院的风险几率显著降低了３６％（ｐ＝０．００１），冠状血管再生的风险降低了３０％　（ｐ＝０．０１６）。重要的是，这些患者中的大多数都已经在接受指导方针推荐的心血管疗法：抗血小板药（９４％）、血管紧张素转化酶抑制药或血管紧张素受体拮抗剂（９１％）、β受体阻滞剂（８７％）以及降血脂药物（７６％）。因此，ＢＥＡＵＴＩＦＵＬ　研究结果对于心率高于７０　ｂｐｍ　的患者而言，在其疾病控制方面取得了重大突破。因为它首次揭示，采用伊伐布雷定来单纯降低心率可以进一步帮助已经接受目前最佳心血管疗法的患者降低其心血管事件发生率。该研究还证实，伊伐布雷定是安全的，且拥有良好的耐受性，可以与所有常规处方心血管药物同时使用。
　　 ＢＥＡＵＴＩＦＵＬ　对伊伐布雷定的研究结果是有事实依据的，伊伐布雷定已被证明能够缓解慢性稳定型心绞痛患者的心肌缺血。新研究已经表明，伊伐布雷定能够改善内皮功能障碍，并预防动脉硬化的发展。